Kaklo osteochondrozė - simptomai ir gydymas

Kaklo stuburo osteochondrozė (CS) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių raumenų ir kaulų sistemos patologijų. Kasmet gydytojai šią ligą diagnozuoja vis dažniau, ji progresuoja vis sunkiau. Remiantis statistika, moterims viršutinės stuburo dalies degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai pasireiškia dažniau, ypač pacientams, esantiems po menopauzės. Pagrindiniai moterų gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai yra skausmas, judrumo ribojimas, smegenų kraujotakos nepakankamumas, o tai pavojinga ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Norėdami apsisaugoti nuo pavojingų patologijos pasekmių, turite pradėti ją gydyti ankstyvose stadijose. Svarbu atlikti kompleksinę terapiją, pakeisti gyvenimo būdą, siekiant sustabdyti stuburo segmentų naikinimą ir išvengti rimtų komplikacijų.

Ligos vystymasis

Kaklo stuburas yra labiausiai pažeidžiamas dėl įvairių traumų ir degeneracinių pokyčių. Taip yra dėl to, kad šis segmentas yra pats mobiliausias, o raumenys čia silpni. Maži kaklo slanksteliai kiekvieną dieną atlaiko didelį stresą, dėl kurio tarpslanksteliniai diskai palaipsniui sunaikinami. Slanksteliai spaudžia vienas kitą, todėl tarp jų esantys kremzliniai įklotai netenka daug skysčių, pradeda degraduoti ir deformuotis.

Be to, dėl nepakankamo kremzlės audinio mitybos išsivysto kaklo stuburo osteochondrozė. O stuburo kanalas šioje srityje yra siauras, todėl dažnai užspaudžiamas, o tai sukelia neurologinius simptomus.

Moterų patologija ankstyvosiose stadijose pasireiškia sunkumu pakaušyje, dilgčiojimu rankose ir kt. Dažnai pacientai painioja pirmuosius ligos požymius su pervargimu.

Kaklo srityje yra daugybė kraujagyslių ir nervų šaknų, o jas suspaudus, gali atsirasti ir neurologinių sutrikimų. Ypač pavojinga, jei deformuotas diskas ar slanksteliai suspaudžia slankstelinę arteriją, kuri maitina svarbias smegenų dalis. Ją suspaudus, sutrinka judesių koordinacija, moteris gali prarasti pusiausvyrą, pablogėja rega ir klausa, padidėja insulto rizika.

Nuoroda. Remiantis statistika, dažniausiai gimdos kaklelio osteochondrozė nustatoma pacientams nuo 25-40 metų. Taip yra dėl to, kad masiškai sumažėjo fizinis aktyvumas, sėdimas darbas. Moterims liga diagnozuojama dažniau nei vyrams, nes jos turi silpnesnius slankstelius ir ploną kaulinį audinį.

Gydytojai išskiria 4 osteochondrozės PARDUOTUVĖS stadijas:

• 1 etapas - tarpslankstelinis diskas praranda šiek tiek drėgmės, jo aukštis mažėja, ant pluoštinio žiedo (išorinio apvalkalo) gali atsirasti įtrūkimų. Tai yra gimdos kaklelio chondrozės stadija, kurią sunku nustatyti, nes ji turi neišreikštų simptomų. Kaklas greitai pavargsta, pažeistoje vietoje yra diskomfortas, sunkumas, kartais atsiranda nedidelis skausmas, kuris greitai praeina.
• 2 etapas - disko paviršiaus įtrūkimai didėja, branduolio pulposus (disko turinys, panašus į gelį), yra pasislinkęs, gali išsikišti per pažeistas vietas. Taip atsiranda kremzlinio dangalo išsikišimas, galintis suspausti nugaros smegenis ir jo šaknis. Periodiškai atsiranda stiprus skausmas, silpnumas, judėjimo apribojimas, gali atsirasti veido, kaklo, pečių, rankų tirpimas.
• 3 etapas - iškyša prasiveržia per išorinį disko apvalkalą, todėl susidaro išvarža. Skausmas išryškėja, pasireiškia neurologiniai sutrikimai.
• 4 etapas - diskas beveik visiškai sunaikintas, slanksteliai trinasi vienas į kitą, ant jų kraštų atsiranda kaulų ataugos (osteofitai), kurie skirti stabilizuoti pažeistą segmentą. Sutrinka nervų galūnės, nugaros smegenys, kraujagyslės. Pradedami pažeisti gretimi sąnariai. Klinikiniai požymiai yra ryškūs.

Degeneracinius-distrofinius pokyčius lengviausia sustabdyti per pirmuosius du SHOP osteochondrozės etapus. 3 etape kompleksinis gydymas padės sustabdyti tolesnį stuburo segmento sunaikinimą. Paskutiniame etape jūs negalite išsiversti be operacijos.

Priežastys

Osteochondrozės PARDUOTUVĖ yra sudėtingas ir ilgas procesas, dažniausiai sukeliantis kelias priežastis. Daugeliu atvejų patologija atsiranda dėl nejudraus gyvenimo būdo, nepakankamos mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų. Dažnai liga pasireiškia dėl sužalojimų arba dėl natūralaus kūno senėjimo ir silpnėja jo gynyba.

Gydytojai nustato pagrindines moterų osteochondrozės SHOP priežastis:

• Metabolizmo procesų sutrikimas.
• Pasyvus gyvenimo būdas.
• Genetinis polinkis.
• Lėtinė raumenų įtampa aplink gimdos kaklelio segmentą.
• Laikysenos kreivumas.
• Skysčių ir maistinių medžiagų trūkumas organizme.
• Ilgesnis buvimas nemalonioje padėtyje (kaklas ištiestas į priekį ir nugara sulenktas).
• Pernelyg didelis svoris.
• Dažnai avima aukštakulnius batus.
• PARDUOTUVĖS sužalojimai.
• Sunkių daiktų kėlimas.
• Autoimuninės patologijos.
• Dažnas stresas, lėtinis nuovargis.
• Hipotermija.
• Užkrečiamos ligos.
• Kaklas per ilgas ar per trumpas ir pan.

Visi šie veiksniai išprovokuoja tarpslankstelinių diskų nepakankamą mitybą ir lemia jų degeneraciją.

Moterų gimdos kaklelio osteochondrozę gali sukelti stuburo arterijos patologijos, susijusios su genetiniu polinkiu, intrauteriniai sutrikimai, trauma gimdymo metu. Liga gali atsirasti dėl reumato, endokrininių sutrikimų, per didelės apkrovos gimdos kaklelio segmentui nėštumo metu, vietinės perkrovos.

Svarbu. Pagrindinė moterų gimdos kaklelio osteochondrozės priežastis yra menopauzė, taip pat pokyčiai, susiję su šiuo laikotarpiu. Šiame etape organizme sumažėja kaulų audiniui labai svarbios progesterono koncentracijos. Degeneracinių pokyčių tikimybė yra susijusi su amžiumi susilpnėjusiais kaklo raumenimis ir slankstelių atramos susilpnėjimu šioje srityje.

Simptomai

Osteochondrozei būdinga į bangą panaši eiga, kai ūminį periodą pakeičia remisija. Paūmėjimas gali išprovokuoti infekcijas, traumas, hipotermiją, ilgalaikį stresą ant kaklo.

Pirmieji gimdos kaklelio osteochondrozės požymiai moterims yra galvos skausmas, diskomfortas, sunkumas kakle. Svarbu laiku atskirti chondrozės skausmą nuo migrenos ar autonominės disfunkcijos.

Klinikines osteochondrozės SHOP pasireiškimus moterims sukelia neurologiniai sindromai:

• Gimdos kaklelio diskalgija atsiranda, kai nervų galus dirgina pažeisto kremzlinio dangalo fragmentai. Tada atsiranda specifinis kaklo traškėjimas, skausmas, kuris labiau išryškėja judinant galvą ir po miego.
• Skaleninio raumens sindromas tampa žasto rezginio ir subklavinės arterijos indų ir nervų pažeidimo pasekme. Šį simptomų kompleksą lydi skausmas nuo vidinio peties paviršiaus iki rankos iš sužeistos pusės. Galūnė tampa blyški, kieta, edematizuojama, atsiranda tirpimas. Kaklo skausmas tęsiasi iki pakaušio, kai pacientas pasuka galvą.
• Pečių-mentės periartrozės sindromas - distrofiniai pokyčiai veikia sausgyslių pluoštus, kurie supa petį. Skausmingi pojūčiai nuo kaklo sklinda iki pečių ir pečių juostos. Yra priverstinė kaklo padėtis - ji pakreipta į pažeistą pusę, o petys yra šiek tiek nuleistas.
• Stuburinės arterijos sindromas - kraujagyslė suspaudžiama pažeisto disko fragmentais arba osteofitais (priklausomai nuo ligos stadijos). Pacientas svaigsta galva, skauda galvą, pykina, kartais vemia. Skausmas yra lokalizuotas pakaušyje, vainikėlyje ir šventyklose.
• Širdis - pažeisti nugaros smegenų nerviniai ryšuliai. Yra širdies skausmas, aritmija. Jei C3 yra pažeistas, skausmas atsiranda pusėje kaklo, liežuvis patinsta, pacientas negali normaliai kramtyti maisto. Jei C4 yra sužeistas, tada diskomfortas atsiranda pečių juostos, raktikaulio, širdies srityje. Nugalėjus C5, skausmo reakcija iš kaklo tęsiasi iki pečių juostos, vidinio peties paviršiaus. Dirginimas C6 pasireiškia skausmu nuo kaklo ir mentės iki pečių juostos ir plinta per ranką iki nykščio. Jei C7 yra pažeistas, skausmo sindromas plinta į pečių juostos galą, užfiksuoja visą ranką, įskaitant rodyklę ir vidurinius pirštus. Spaudžiant C8, skausmas plinta iš pažeistos vietos į alkūnę ir mažąjį pirštą.

Taip pat moters emocinė sfera gali būti sutrikusi, atsiranda silpnumas, ji tampa nerimastinga, jausminga. Dažnai atsiranda nemiga, susilpnėja atmintis ir dėmesys dėl reguliaraus galvos skausmo.

Smegenų kraujagyslių sutrikimo simptomai atsiranda, kai moteris staiga meta galvą atgal, pakreipia ją ar atlieka darbą, kuris, pavyzdžiui, kasa, dažo lubas ir neša svorius, apkrauna rankas ir kaklo stuburą.

Smegenų kraujotakos pažeidimas pasireiškia galvos svaigimu, drebančia eisena, „musėmis" prieš akis, spengimu ausyse, silpnumu, pykinimu. Kai kuriems pacientams balsas būna užkimęs, kartais išnyksta, atsiranda gerklės skausmas.

Osteochondrozę menopauzės metu lydi migrena, padidėjęs kūno prakaitavimas srityje tarp kaklo ir pečių juostos. Suspausta stuburo arterija, sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos darbas.

Jei liga trunka ilgą laiką, tada yra svarbių centrų, atliekančių neuro-endokrinines funkcijas, kraujotaka. Dėl padidėjusio kraujagyslių sienelių pralaidumo išsivysto smegenų ir širdies arterijų aterosklerozė.

Diagnozės nustatymas

Jei pastebėjote osteochondrozės simptomus, kreipkitės į terapeutą. Po vizualinio patikrinimo specialistas nukreips jus į ortopedą, vertebrologą ar neurologą.

Gimdos kaklelio osteochondrozei diagnozuoti naudojami šie metodai:

• Rentgenas leidžia sužinoti, kad pacientas yra pasislinkęs slankstelius, jų kraštuose yra osteofitų, sumažėjo atstumas tarp slankstelių. Tam tyrimas atliekamas skirtingose plokštumose. Norėdami išsamiai apibūdinti būdingus pokyčius, gydytojas nufotografuoja nuotraukas.
• Kaklo stuburo KT pateikia išsamią informaciją apie slankstelių patologinius pokyčius. Šis metodas leidžia jums gauti tūrinius vaizdus išsamesniam tyrimui, jis naudojamas sunkiais diagnostikos atvejais.
• MRT naudojamas tiksliai įvertinti minkštųjų audinių (nervų, kraujagyslių, raiščių, raumenų) būklę pažeistoje vietoje.
• Elektromiografija leidžia patikrinti nervinio pluošto laidumą.

Taip pat gydytojai gali paskirti Doplerio ultragarsą (Doplerio ultragarsą didžiosiose smegenų arterijose), kad nustatytų kraujo tekėjimo būseną šioje srityje.

Konservatyvus gydymas

Ankstyvosiose stadijose SHOP osteochondrozės gydymas moterims gali būti atliekamas namuose. Tačiau gydytojas turėtų parengti terapijos schemą. Svarbu suprasti, kad tai yra ilgas procesas ir mažai tikėtina, kad jis bus visiškai išgydytas (ypač vyresnio amžiaus moterims).

Kompleksinis gydymas apima:

• Vaistų vartojimas.
• Ortopedinių prietaisų naudojimas.
• Fizioterapija.
• Kineziterapijos procedūros.
• Masažas, rankinis smūgis.
• Alternatyvus gydymas.

Konservatyvios metodikos padės sustabdyti skausmą, uždegimą, normalizuoti raumenų tonusą, pagerinti medžiagų apykaitos procesus, pažeistų stuburo segmentų mitybą. Laiku gydant, galima sustabdyti patologinius pokyčius.

Gimdos kaklelio osteochondrozės vaistai padės atsikratyti uždegimo ir skausmo.

Gimdos kaklelio osteochondrozės gydymas moterims atliekamas vartojant vaistus, kurie padės pagerinti kremzlinių įdėklų metabolizmą tarp slankstelių, sustabdyti uždegimą, skausmą. Šiuo tikslu naudojami šie vaistai:

• NVNU. Gali padėti palengvinti lengvą ar vidutinio sunkumo uždegimą ir skausmą.
• Analgetikai. Skausmas malšinamas.
• Preparatai smegenų kraujotakai gerinti.
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai padeda numalšinti raumenų spazmus.
• Chondroprotektoriai. Jie padeda sustabdyti disko sunaikinimą, pagerina medžiagų apykaitos procesus ir paspartina sveikimą.
• Magnio pagrindu pagaminti vaistai.
• Nootropikai. Jie stimuliuoja smegenų darbą normalizuodami jų kraujotaką, turi lengvą raminamąjį poveikį.

Nuoroda. Esant stipriam skausmui, kurio nepašalina geriamieji vaistai, vartojamos terapinės blokados, pavyzdžiui, su novokaino ar NVNU tirpalu.

Gydymą galima papildyti priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais geliais, kremais ir tepalais. Jie bus veiksmingi remisijos stadijoje arba kartu su geriamaisiais vaistais.

Sprendimą dėl vaistų derinių pasirinkimo priima gydytojas. Specialistas parengs vaistų vartojimo režimą ir nustatys jų dozes. Svarbu laikytis jo rekomendacijų, nes daugeliui pirmiau minėtų vaistų gresia pavojingos komplikacijos.

Ūminėje SHOP osteochondrozės stadijoje moteris turi atsisakyti sunkaus fizinio krūvio. Norėdami iškrauti gimdos kaklelio segmentą, turite dėvėti specialų korsetą („Shants" apykaklė), kuris fiksuos slankstelius teisingoje padėtyje. Šį prietaisą rekomenduojama naudoti ilgesnį sėdimą ar sunkų fizinį darbą.

Kineziterapijos procedūros padės sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką pažeistoje vietoje:

• Diadinaminė terapija.
• Magnetoterapija.
• Elektroforezė.
• Elektroanalgezija.
• Švitinimas ultravioletiniais spinduliais ir pan.

Terapinis poveikis pasireiškia maždaug po trečio seanso, tada galvos skausmas, klausos sutrikimai, regos sutrikimai, galvos svaigimas, miegas normalizuojasi arba išnyksta, o bendra būklė pagerėja.

Gimdos kaklelio segmento povandeninės traukos pagalba galima išplėsti atstumą tarp slankstelių, atlaisvinti nervą ar kraujagyslę nuo suspaudimo ir atkurti normalią slankstelių padėtį.

Masažas normalizuos raumenų tonusą, sumažins limfos skysčio tekėjimą, kuris sukelia patinimą. Po kelių seansų pagerėja kraujotaka pažeistoje vietoje.

Gydomoji gimnastika yra vienas efektyviausių SHOP osteochondrozės gydymo būdų. Pratimų terapija leidžia sustiprinti silpnus kaklo raumenis, kurie tada paims dalį stuburo apkrovos ir padės sustabdyti arba sulėtinti degeneracinius-distrofinius pokyčius. Užsiėmimų metu pagerėja kraujotaka, pagreitėja medžiagų apykaitos procesai, diskų mityba, o tai teigiamai veikia jų būklę.

Moterys turėtų treniruotis kiekvieną dieną. Jie susideda iš paprastų, tačiau veiksmingų pratimų. Kompleksas susideda iš posūkių, galvos pasvirimo skirtingomis kryptimis, taip pat kaklo judesių, kurių metu naudojamos rankos. Šiuos elementus galima atlikti namuose, bet tik gavus gydytojo leidimą. Kineziterapijos pratimai atliekami tik remisijos stadijoje.

Kompleksinį gydymą galima papildyti refleksoterapija (akupunktūra), hirudoterapija (dėlių terapija), plaukimu ir kt.

Chirurgija

Operacija yra paskirta paskutinėse PARDUOTUVĖS osteochondrozės stadijose, kurias lydi rimtas osteochondralinių struktūrų sunaikinimas. Be to, chirurginė intervencija yra būtina, jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi arba stuburo kanalas yra žymiai susiaurėjęs.

Aukščiau aprašytais atvejais atliekama priekinė gimdos kaklelio diskektomija. Procedūros metu gydytojas imobilizuoja pažeistą stuburo dalies segmentą ir pašalina išvaržą, kuri suspaudė stuburo nervą. Tada susilieja slanksteliai, tarp kurių buvo pašalintas diskas. Jei reikia, tarpas tarp slankstelių užpildomas sintetiniu įdėklu (narveliu).

Po 3–5 dienų pacientas išleidžiamas namo. Reabilitacijos laikotarpis yra apie 12 savaičių. Norėdami pagreitinti sveikimą, turite vartoti vaistus, dėvėti korsetą, laikytis sveiko gyvenimo būdo, eiti į fizioterapijos procedūras ir galiausiai mankštos terapiją.

Gyvenimo būdo rekomendacijos

Norėdami greitai atsikratyti nemalonių osteochondrozės simptomų ir sustabdyti degeneracinius-distrofinius pokyčius gimdos kaklelio segmente, turite pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Norėdami tai padaryti, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

• Kiekvieną dieną eikite pasivaikščioti, venkite bėgimo, šokinėjimo ir kitokios sprogstamosios veiklos.
• Sunkių daiktų negalima nešiotis.
• Negalite ilgai sėdėti, kraštutiniais atvejais dėvėkite korsetą ir periodiškai užimkite horizontalią padėtį.
• Atlikite specifinius fizinius pratimus nugaros raumenims namuose.
• Miegokite ant ortopedinio čiužinio ir specialios pagalvės.
• Laikykitės dietos, papildykite dietą maisto produktais, kuriuose gausu magnio, kalcio (riešutai, pieno produktai, jūros gėrybės, ankštiniai augalai), taip pat augalinių skaidulų, chondroitino (drebučių mėsa, želė). Atsisakykite riebaus, kepto, per sūraus maisto, alkoholio. Gydytojas patars išsamiau dėl mitybos taisyklių. Bet kokiu atveju tai turi būti teisinga.

Hipotermija neturėtų būti leidžiama, atšilimas bus naudingas, jei nebus uždegiminio proceso.

Komplikacijos

Jei laiku nėra gimdos kaklelio osteochondrozės gydymo, moteris gali patirti šias patologijos pasekmes:

• Išsikišimo tikimybė, kuri po kurio laiko virsta išvarža. Išsipūtimas suspaudžia nugaros smegenis, taip pat nervus, padarydamas neurologinę žalą.
• Osteofitai atsiranda, kai diskas yra labai pažeistas, jie dirgina stuburo nervus ir kraujagysles.
• Pažengusiais atvejais galimas stiprus kaklo raumenų susilpnėjimas arba neišsamus paralyžius, tada galva nevalingai pakimba į šoną arba į priekį.
• Slankstelių arterijų suspaudimas, pažeidžiama kraujotaka paveiktoje srityje. Ši būklė gali sukelti neuralgiją (skausmą nervo kelyje), klausos ir regos sutrikimus.
• Rankų paralyžius (neišsamus arba pilnas).
• Smegenų smūgis.

Jei moteris spręs šią problemą ankstyvosiose osteochondrozės PARDUOTUVĖS stadijose, ji galės užkirsti kelią pirmiau nurodytoms sąlygoms.

Prevencinės priemonės

Idealiu atveju būtina užsiimti PARDUOTUVĖS osteochondrozės prevencija net ir gimdos vystymosi laikotarpiu. Būsimoji mama turėtų neįtraukti veiksnių, kurie neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi: infekcijos, deguonies badas, intoksikacija. Jei įvyko gimdymo trauma, reikia gydyti naujagimį.

Kad sumažintų osteochondrozės PARDUOTUVĖS tikimybę, moteris turėtų laikytis šių rekomendacijų:

• Tolygiai apkraukite stuburą, pavyzdžiui, neškite apkrovą abiem rankomis arba pakaitomis eikite į dešinę, o paskui į kairę.
• Nekelkite per daug svorio patys.
• Stenkitės išvengti kaklo traumų, hipotermijos.
• Dirbdami sodo sklypuose, kas 1, 5 valandos darykite pertrauką, 20 minučių pailsėkite.
• Pasirinkite batus su paminkštintais padais, kurie palengvins smūgius bėgiojant ar šokinėjant.
• Ilgai sėdėdami naudokite kėdę aukštai atloštu su galvos atlošu arba dėvėkite korsetą.

Taip pat svarbu tinkamai maitintis, kontroliuoti svorį, vengti streso, vartoti vitamininius preparatus dėl medicininių priežasčių, laiku gydyti patologijas, kurios gali sukelti osteochondrozę. Remisijos stadijoje rekomenduojama apsilankyti sanatorijose, kad būtų atliktas gydymo kursas.

Svarbiausias

Kaip matote, moterims kaklo stuburo osteochondrozė pasireiškia dažniau nei vyrams, nes pirmieji turi silpnesnius slankstelius ir ploną kaulinį audinį. Paciento patologija yra ypač jautri pomenopauziniu laikotarpiu. Liga pasireiškia skausmu, neurologiniais sutrikimais ir pavojingais smegenų kraujagyslių sutrikimo simptomais. Gydymą rekomenduojama pradėti ankstyvose stadijose, kad būtų išvengta pavojingų osteochondrozės komplikacijų. Norėdami tai padaryti, moteris turi vartoti vaistus, koreguoti savo gyvenimo būdą, lankyti fizioterapijos procedūras, masažus ir daryti kineziterapiją. Chirurginis gydymas nurodomas tik pažengusiais atvejais. Norėdami užkirsti kelią patologijai, turite stebėti vidutinį fizinį krūvį, laiku gydyti traumas ir ligas, kurios gali išprovokuoti osteochondrozę.