Peties sąnario osteoartritą lydi patinimas, stiprus peties skausmas, ribotas judesių diapazonas. Ligos priežastys ir simptomai, esami gydymo metodai ir pagalbos namuose būdai bus aptarti vėliau straipsnyje.
Kas yra peties artritas
Peties sąnarys yra gana sudėtingos struktūros ir pats judriausias, suteikiantis žmogaus kūnui didžiausią judesių diapazoną. Peties sąnario kapsulė gali labai stipriai išsitiesti, todėl žmogus gali vertikaliai pakelti ranką ir su ja atlikti sukamuosius judesius. Dėl šios veiklos susilpnėja raiščiai, o dėl staigių sausgyslių lenkimo dažnai jose atsiranda nedidelė išemija.
Tai yra sąnarinio audinio mitybos trūkumas, kuris kelia pagrindinę jo sunaikinimo grėsmę ir skatina patologijos vystymąsi.
Liga, kuri pirmiausia pasireiškia peties sąnario audinių degeneracija, vadinama peties sąnario artroze arba peties artroze. Peties biomechanika paremta nepriekaištingu visų komponentų darbu: normalus nervų laidumas, geras aprūpinimas krauju, nepriekaištinga anatominė sandara. Bet kurios iš šių sąlygų pažeidimas visada lemia tai, kad vidiniai audiniai pradeda deformuotis, sukeldami diskomfortą, judėjimo apribojimą, skausmą.
Osteoartritas (arba osteoartritas) – tai visų pirma ne uždegiminio, o degeneracinio pobūdžio liga. Jis susijęs su išeminiais procesais aplinkiniuose audiniuose, kuriuos sukelia įvairios priežastys.
Dėl to sutrinka sąnario mityba, todėl plonėja ir elastingas kaulo galvą dengiantis hialininės kremzlės sluoksnis. Hialininė kremzlė tampa mažiau elastinga ir plonesnė, todėl tampa sunku normaliai judėti, todėl sąnario tarpas susiaurėja.
Dėl šio reiškinio kūnas imasi veiksmų, o aplink sąnario kraštus susidaro kaulinės ataugos, vadinamos osteofitais. Būtent osteofitai aštriais kraštais pažeidžia raumenis ir raiščius, sukeldami lėtinį vangų uždegimą.
Pagrindinis osteoartrito pavojus slypi tame, kad nedidelis rankos mobilumo apribojimas visada sumažina judesių amplitudę.
Nejudant petys pradeda vargti dėl druskų kaupimosi sąnarį supančius audiniuose, pablogėja sąnarinių audinių mityba. Laikui bėgant, tai kupina sąnarių kontraktūrų susidarymo - ribojančios judėjimo galimybę arba visišką peties mobilumo praradimą ir paciento negalią.
Peties osteoartrito priežastys
Vienintelė peties sąnario artrozės priežastis – gili išemija, tai yra staigus ar laipsniškas tam tikrų audinių vietų aprūpinimo krauju pablogėjimas, sąnario mitybos išsekimas. Tačiau šią priežastį lemia veiksniai, kurie anamnezėje gali būti atskirai arba vienu metu:
- Peties trauma. Tai gali būti tiek akivaizdūs sužalojimai, atsiradę autoavarijos ar kritimo metu, tiek paslėpti raumenų ir raiščių plyšimai, gauti sporto treniruočių ar sunkaus darbo metu. Bet koks sąnario pažeidimas visada turi galimybę priminti apie save, nes pažeistos vietos nėra visiškai atkurtos, o laidumas jose visada sutrinka. Keletą metų ar dešimtmečių organizmas gali sėkmingai su tuo susidoroti, kol prasidės senėjimas.
- Su amžiumi susiję kūno pokyčiai.
- Infekciniai priepuoliai, sukeliantys artritą.
- Metaboliniai ir hormoniniai sutrikimai, taip pat dažnai susiję su amžiumi.
- Paveldimas ar genetinis polinkis.
Peties sąnario artrozės stadijos ir simptomai
Liga vystosi keliais etapais. Kadangi osteoartritas yra lėtinė liga, kuri progresuoja gana lėtai, dauguma pacientų ignoruoja pirmąjį etapą, kurio metu galima efektyviausiai susidoroti su sąnario deformacija.
- Pirmojo etapo simptomai. Pirmą kartą pacientas gali jausti diskomfortą judindamas ranką jau suplonėjus hialininei kremzlei. Staigus siūbavimas ar trūkčiojimas nėra lydimas skausmo, taip yra dėl to, kad kremzlėje nėra nervų galūnėlių, o jos sunaikinimas nesukelia skausmo. Tačiau kartais vakare ar treniruotės pabaigoje pradeda varginti peties skausmas. Dažnai jie nekreipia į tai dėmesio, priskirdami tai raumenų skausmui ar neuralgijai. Ir prasidėjo liga, ir beveik besimptomiai, o jei nesiimama skubių priemonių, ji pereina į antrąjį etapą.
- Antrojo etapo simptomai. Jei pacientas jaučia skausmą judindamas ranką, kartu su aiškiai girdimu spragtelėjimu, tai reiškia, kad sąnaryje susiformavo osteofitai. Nuo šio momento petį nuolat traumuoja aštrūs kaulo ataugų kraštai, o tai sukelia aplinkinių audinių uždegimą. Tai išreiškiama rytiniu sustingimu, kuris išnyksta tik išsivystius sąnariui, arba skausmu įprasto fizinio krūvio metu arba vakariniu nuovargiu.
Žmogaus savijauta pablogėja, nes lėtinis uždegimo židinys organizme paveikia bendrą būklę. Naktį, esant drėgnam orui, ne sezono metu sąnarį gali skaudėti intensyviau.
Pacientas smarkiai riboja rankos judesių apimtį ir amplitudę, negali jos pakelti daugiau nei devyniasdešimt laipsnių tiek priekinėje, tiek šoninėje plokštumose. Tai sukelia raumenų atrofiją ir reikšmingą sąnarinio audinio mitybos pablogėjimą.
- Trečiojo etapo simptomai. Paprastai, jei pacientas ateina pas gydytoją trečioje ligos stadijoje, jis praktiškai negali pajudinti rankos. Ranka nekyla, nėra atitraukta į šoną, sąnarys išsipučia ir didėja. Raumenys atrofuojasi, skausmo sindromas toks stiprus, kad bandant pakelti ranką atsiranda pirštų drebulys. Daugeliu atvejų pastebimas kontraktūros buvimas peties sąnaryje, „užšalusio peties" sindromas.
Peties sąnario artrozės gydymo būdai
Tiesą sakant, artrozės išgydyti neįmanoma, o juo labiau – neįmanoma to padaryti namuose. Ši liga taip priklausoma nuo daugelio vidinių ir išorinių veiksnių, kad ji beveik niekada nėra pagrindinė priežastis.
Tačiau gera žinia pacientams, sergantiems pirmos ir antros ligos stadijomis, yra ta, kad osteoartrito vystymąsi galima sustabdyti. Štai kodėl gydytojai primygtinai reikalauja anksti diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą peties artrozei, kai sąnarinis audinys sunaikintas tik iš dalies, nėra osteofitų ir galima bandyti atkurti normalią sąnario mitybą.
Konservatyvi terapija
Artrozės gydymas visada turi du tikslus: skausmo pašalinimą ir, jei įmanoma, sąnario aprūpinimo normaliai veiklai reikalingomis medžiagomis atkūrimą.
- Maistinių medžiagų suvartojimas audiniuose priklauso nuo to, ką pacientas valgo. Osteoartrito dietoje neturėtų būti druskos ir alkoholio. Taip pat nepageidautini mėsos produktai ir daržovės, kurių sudėtyje yra purino bazių, kurios didina šlapimo rūgšties kiekį organizme. Rekomenduojami garuose ruošti pieno ir daržovių patiekalai.
- Medicininių preparatų, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino bei kolageno, kurie maitina sąnarių audinius, jungtis. O kasdienė įprastos želatinos naudojimas želė pavidalu padeda praturtinti valgiaraštį gyvuliniu kolagenu.
- Vietinis įvairių šildančių, priešuždegiminių ir chondroitino turinčių tepalų bei balzamų naudojimas suaktyvina sąnarį supančių audinių kraujotaką.
- Jei skausmo sindromas yra lengvas, nerekomenduojama vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jei rankų judesius lydi stiprus skausmas, NVNU gali anestezuoti ir sumažinti uždegimą. Šie vaistai gali padėti sumažinti skausmą.
- Jei petys patinsta ir jame prasideda uždegiminis procesas, tuomet puikiai veikia kompresas iš tepalo, uždedamas nakčiai, arba įtrynimas geliais.
- Gydomoji gimnastika yra nepakeičiamas sėkmingo peties artrozės gydymo komponentas. Tačiau nerekomenduojama perkrauti sąnario, nes netinkamai paskirstytos pastangos gali greitai sunaikinti hialininę kremzlę.
Gydomieji peties artrozės pratimai ir jų vykdymo taisyklės
Specialūs pratimai padės vystyti sąnarį, suteiks jam mobilumo. Gimnastika gali būti atliekama savarankiškai namuose. Pagrindinės pratimų atlikimo taisyklės turėtų būti šios:
- reguliarumas, tai yra, kiekvieną dieną būtina atlikti pratimus bent 15 minučių;
- pratimus atlikti sklandžiai ir be didelių pastangų. Tai būtina, kad dar labiau nepažeistumėte sąnarių struktūrų;
- gauti moralinį malonumą fizinės veiklos metu, o tai prisidės prie paciento emocinės būsenos normalizavimo.
Rekomenduojami mankštos terapijos pratimai, kurių metu rankų judesiai nesukelia skausmo. Jie atliekami lėtai, verčiant raiščius ir raumenis sušilti ir palaipsniui tempti.
- Siūlome pačius paprasčiausius ir naudingiausius pratimus sergant peties sąnario artroze:
- Sėdėdami ant kėdės, padėkite rankas ant kelių. Atlikite sukamuosius judesius pečiais: 5 kartus pirmyn, tada 5 kartus atgal.
- Ištiesintas rankas pakelkite aukštyn, pečius ir pečių ašmenis patraukite už jų kuo aukščiau. Palaikykite kelias sekundes, tada nuleiskite. Pakartokite 5-7 kartus.
- Tiesios rankos delnais žemyn išskėstos. Sulenkite riešus ties riešais, pirštai turi žiūrėti į viršų. Atlikite sukamuosius judesius pečiais: 5 kartus pirmyn, tada 5 kartus atgal.
- Pakelkite sulenktas rankas virš galvos, o vienos pirštai turi būti ant priešingos rankos alkūnių. Švelniai patraukite rankas atgal, kol pajusite tempimą peties sąnaryje. Pratimą atlikite 5-7 kartus.
- Abiejų rankų delnus uždėkite kartu už galvos taip, kad rankų nugarėlės būtų nukreiptos žemyn. Pakelkite rankas taip, kad delnai nukristų išilgai nugaros iki srities tarp menčių. Pratimą kartokite 5-7 kartus.
- Kairę ranką uždėkite ant dešinės alkūnės, dešinę perkelkite kuo toliau per kairįjį petį, kol pajusite tempimą peties sąnaryje. Atlikite pratimą 5-7 kartus. Pakeiskite rankas ir pakartokite pratimą kitai rankai.
Gydant peties sąnario osteoartritą, veiksmingomis pripažintos: manualinė terapija, fizioterapija ir SPA gydymas. Taip pat pagrįstas laikomas tradicinės medicinos metodų naudojimas.
Liaudies gynimo priemonės ir pagalba namuose
Pagrindinė liaudies priemonė peties sąnario artrozei gydyti yra vaistažolės, leidžiančios kompresams naudoti sausas žoleles ir žolelių nuovirus, ruošti tepalus ir įtrinti namuose, siekiant normalizuoti medžiagų apykaitą ir atkurti sąnarių mitybą, siekiant sumažinti skausmą. .
- Tepalas. Paimkite 10 gramų sausų apynių lapų, saldžiųjų dobilų, jonažolių. Kruopščiai susmulkinkite žoleles ir sumalkite, įpilkite vazelino ir gerai išmaišykite visus ingredientus. Paruoštu tepalu ištepkite pečių sritį. Tai padės sumažinti skausmą ir uždegimą sąnaryje.
- Trynimas. Penkias dalis degtinės arba spirito užpilkite viena dalimi susmulkintų pelkinio rozmarino žiedų. Tada reikia reikalauti, kad vaistas būtų šiltoje tamsioje vietoje 24 valandas. Tinktūra išoriškai naudojama pažeistiems sąnariams įtrinti.
- Nuoviras. Kukurūzų stigmos (2 valgomieji šaukštai) užpilti dviem stiklinėmis vandens, pavirti 10 minučių, perkošti ir gerti po valgomąjį šaukštą keturis kartus per dieną.
- Suspausti. Kompresui reikia užplikyti 30 gramų sausų avižinių dribsnių dviejose stiklinėse vandens. Paruošta mase tepkite skaudamą petį 30 min.
Alternatyvus peties osteoartrito gydymas
- Manualinės technikos – masažas, manualinės terapijos seansai, osteopatija – leidžia pašalinti raumenų blokus, įtampą ir spazmus, atpalaiduoja kraujagysles ir nervus, vedančius į sąnarį.
- Kineziterapija, ypač smūginės bangos terapija, balneoterapija, purvo terapija ir kiti metodai nerekomenduojami paūmėjimo metu, tai yra, kai sąnaryje vyksta aktyvus uždegiminis procesas.
- Remisija yra puiki priežastis atlikti SPA procedūrų kursą, po kurio pastebimas ilgalaikis pagerėjimas.
Chirurginis peties osteoartrito gydymas
Esant ryškiam skausmo sindromui, kuris neleidžia pacientui gyventi įprasto gyvenimo, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
Dažniausiai atliekamas protezavimas, tai yra, suardytas sąnarys pakeičiamas endoprotezu. Esant galimybei, atliekama dalinė endoprotezavimo operacija, keičiant tik tam tikrą peties sąnario dalį.
Chirurgija kreipiamasi retais atvejais, nes bet kokia chirurginė intervencija, ypač susijusi su intraartikulinio protezo montavimu, gali sukelti komplikacijų ir ilgą atsigavimo laikotarpį.
Peties sąnario artrozė yra klastinga ir pavojinga liga, kurios metu sutrinka žmogaus motorinė veikla ir pastebimas gana stiprus skausmo sindromas.
Svarbu laiku gydyti šią ligą, kai atsiranda pirmieji nedideli simptomai, kad būtų išvengta tolesnio sąnario sunaikinimo.
Pacientas turi atsiminti, kad sėkmingas artrozės gydymas labiau priklauso nuo jo pastangų, aktyvumo, o ne nuo vaistų.